近日，一段“10后小朋友談死亡教育”的視頻在網(wǎng)絡(luò)上引起熱議。視頻一方面贏得網(wǎng)友對(duì)孩子們表達(dá)能力的贊嘆，另一方面也引發(fā)了大眾對(duì)于死亡教育的討論。記者搜索發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，北京大學(xué)、山東大學(xué)、廣州大學(xué)等部分高校開設(shè)了死亡教育相關(guān)課程，除了理論知識(shí)的教授，寫遺書、立遺囑、參觀殯儀館等課外實(shí)踐形式也逐漸加入到教學(xué)當(dāng)中。
開設(shè)《死亡文化與生死教育》的山東大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)心理學(xué)與倫理學(xué)系副教授王云嶺說(shuō)，這門課讓學(xué)生對(duì)死亡、事業(yè)、社會(huì)產(chǎn)生更加深刻的認(rèn)識(shí)和思考，從而做出更合理的人生規(guī)劃，“名為談死，實(shí)為論生”。
課程
內(nèi)容包括寫遺書、參觀殯儀館
去年11月，山東大學(xué)數(shù)十名學(xué)生到濟(jì)南市蓮花山殯儀館，參觀包括遺體告別、火化、骨灰寄存在內(nèi)的整個(gè)殯葬流程。
帶隊(duì)老師王云嶺告訴記者，2006年他便開設(shè)了《死亡文化與生死教育》的課程，目的是緩解醫(yī)學(xué)生對(duì)解剖課的恐懼。直到2014年，這門課被制作成視頻在慕課等學(xué)習(xí)平臺(tái)正式上線，并成為第一批國(guó)家精品在線開放課程之一。
“我離死亡應(yīng)該還有一段距離，但是，聽了老師的講課，我將會(huì)更加珍惜生命”、“出于想要克服對(duì)死亡的恐懼選修這門課，但上完課后收獲比預(yù)料的要多得多”。很多學(xué)生在慕課的交流區(qū)留下這樣的話。
早在2000年，廣州大學(xué)就開設(shè)了我國(guó)大陸地區(qū)第一門死亡教育課程《生死學(xué)》。除了生與死的本質(zhì)概念，包括器官移植、臨終關(guān)懷、自殺等話題也被納入課程中。2009年，基于9年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)設(shè)這門課的胡宜安教授編著了大陸地區(qū)唯一生死學(xué)教材——《現(xiàn)代生死學(xué)導(dǎo)論》，成為不少高校開展生死學(xué)課程的教材之一。
北京大學(xué)2017年開設(shè)《死亡的社會(huì)學(xué)思考》，主講老師陸杰華教授在接受媒體專訪時(shí)談道，西方的死亡社會(huì)學(xué)一共關(guān)注三個(gè)議題：死亡、臨終和喪親，基本涵蓋了人在生命周期中與死亡能夠發(fā)生的不同關(guān)系。
此外，協(xié)和醫(yī)學(xué)院、廣東藥學(xué)院等部分高校近年來(lái)也陸續(xù)開設(shè)了類似課程，寫遺書、立遺囑、寫墓志銘、生命卷軸復(fù)寫、參觀墓地殯儀館、到安寧療護(hù)病房做義工等生命教育的形式也逐步進(jìn)入到教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中。
授課
學(xué)生選修生死教育課要抽簽
王云嶺的死亡教育課在學(xué)校很受歡迎，一個(gè)班120個(gè)名額，抽簽才能選到。因?yàn)閷W(xué)生選課呼聲高，去年他又增設(shè)了一個(gè)班。以公開課的形式在三個(gè)高校課程平臺(tái)上線的這門課，每學(xué)期報(bào)名人數(shù)總和超過兩萬(wàn)人。
而胡宜安的《生死學(xué)》入選2018年國(guó)家精品在線開放課程，也被同學(xué)們稱為“網(wǎng)紅課”。
“因?yàn)橐獛W(xué)生到八寶山革命公墓、安寧病房等地參觀，每學(xué)期上課人數(shù)都盡量控制在70人左右。”陸杰華說(shuō)，或許因?yàn)閮?nèi)容特殊，上課時(shí)同學(xué)們都能聚精會(huì)神。而作為一門考查課，其效果評(píng)定主要靠讀書報(bào)告和項(xiàng)目文本設(shè)計(jì)完成。“有些同學(xué)會(huì)在課下提出不同的看法，講述他們?cè)?jīng)或正在面臨的死亡問題。其實(shí)很難通過一學(xué)期課程改變已有的生死觀念。”陸杰華說(shuō)，課程會(huì)從社會(huì)學(xué)角度講解死亡的不平等、人瀕死時(shí)社會(huì)關(guān)系的變動(dòng)等，也會(huì)為學(xué)生講解從抑郁到自殺的過程以及如何調(diào)節(jié)等問題。
由于大陸地區(qū)死亡課程較少，陸杰華告訴記者，備課選用的基本是國(guó)外相關(guān)教材。由于課程是以專題形式開展，還會(huì)邀請(qǐng)相關(guān)專家講座，不同學(xué)科背景的同學(xué)選擇這門課，他們?cè)谧鲰?xiàng)目設(shè)計(jì)時(shí)也會(huì)從各自領(lǐng)域?qū)ふ疫x題，例如法學(xué)院同學(xué)會(huì)探討安樂死的法律制度環(huán)境等。
問題
理論多實(shí)踐少，開展不夠規(guī)范
王云嶺介紹，當(dāng)前死亡教育課程存在理論過多，實(shí)踐體驗(yàn)過少的問題。“理性認(rèn)識(shí)可能會(huì)被束之高閣，因此要形成更深刻的體驗(yàn)，需要從感性上有所認(rèn)識(shí)。”王云嶺說(shuō)，受體制和課時(shí)等方面的限制，目前課外實(shí)踐只進(jìn)行了參觀殯儀館的活動(dòng)，由學(xué)生們自愿報(bào)名。
陸軍軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授羅羽在去年發(fā)表的論文《國(guó)內(nèi)外死亡教育發(fā)展現(xiàn)狀分析與展望》中指出，目前中國(guó)內(nèi)地已開設(shè)死亡教育課程的高校不足20所，作為一門新興學(xué)科，死亡教育課程在中國(guó)內(nèi)地的開展也不夠全面和規(guī)范。
針對(duì)國(guó)內(nèi)死亡教育的現(xiàn)狀，全國(guó)人大代表、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師顧晉認(rèn)為，與歐美、日本等國(guó)家成熟系統(tǒng)的死亡教育相比較，中國(guó)的死亡教育理論和實(shí)踐仍處于初級(jí)探索階段，教育內(nèi)容、教學(xué)方式及模式都有待進(jìn)一步提高。
■ 釋疑
1 死，并非經(jīng)歷越多越看透
“10后小朋友談死亡教育”的視頻下有網(wǎng)友留言：“大人是通過時(shí)間和事情的積累，才可以漠視或者看透死亡，小孩子心性單純，內(nèi)心當(dāng)中沒有經(jīng)驗(yàn)來(lái)解讀死亡。”對(duì)此，王云嶺認(rèn)為，人們對(duì)死亡的看法確實(shí)受閱歷影響，但不同的經(jīng)歷帶來(lái)的影響也有所不同。
2017年，上海市某醫(yī)學(xué)院校就“死亡教育的需求”對(duì)1485名醫(yī)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，接觸臨終患者、經(jīng)歷他人死亡事件和參加葬禮的經(jīng)歷越多，對(duì)死亡教育的需求程度越高;此前，媒體對(duì)廣州大學(xué)選修《死亡教育》課程的學(xué)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，選擇死亡教育的學(xué)生中，有過自殺念頭或有過失去親人經(jīng)歷的占多數(shù)。
王云嶺介紹，需要通過正面的死亡教育，告訴學(xué)生每一個(gè)生命都是獨(dú)特的，每個(gè)人都能體驗(yàn)生命的美好。
2 孩子接觸死亡并不可怕
“小孩子不該過早接觸這些!生活中不可避免的時(shí)候監(jiān)護(hù)人也要起到引導(dǎo)的作用。會(huì)不會(huì)有悲觀情緒影響心理健康”同樣是一段來(lái)自網(wǎng)友的質(zhì)疑。
對(duì)于這一問題，王云嶺告訴記者，學(xué)界早有定論，死亡教育不應(yīng)該有年齡界限，但不同年齡進(jìn)行死亡教育的形式和內(nèi)容又當(dāng)有所區(qū)別。“從國(guó)外經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，幼兒園進(jìn)行死亡教育的效果是非常好的。”王云嶺說(shuō)，死亡教育并非盲目的死亡宣傳，對(duì)孩子的教育可以使用具有比喻暗示意義的材料，例如《一片葉子落下來(lái)》、《爺爺變成了幽靈》等優(yōu)秀圖書繪本作為工具，而非直接去殯儀館看遺體，導(dǎo)致孩子無(wú)法分清現(xiàn)實(shí)與想象。
3 死亡教育并非美化死亡
“死亡教育的目的不是美化死亡，不是教人怎么死亡，而是教人珍惜生命。”面對(duì)這一質(zhì)疑，王云嶺說(shuō)，“課程‘名為談死，實(shí)為論生’，是以生死學(xué)為取向的生命教育。”
王云嶺說(shuō)，要客觀地認(rèn)識(shí)死亡，“認(rèn)識(shí)到生命的停止就像生命誕生一樣，是一個(gè)自然事件。”以此喚起人們的死亡意識(shí)，認(rèn)識(shí)到死亡是生命的必要組成部分。
“但一般人理解的死常常指的是別人的死亡，而非自己的死亡，認(rèn)為即使會(huì)發(fā)生，也在遙遠(yuǎn)的未來(lái)。”王云嶺說(shuō)，事實(shí)是，每個(gè)人的死亡都不可控，要讓人們認(rèn)識(shí)到，死亡并不是病人和老年人的專利。
王云嶺說(shuō)，普及“死亡教育”更大的意義在于讓學(xué)生對(duì)死亡、事業(yè)、社會(huì)產(chǎn)生更加深刻的認(rèn)識(shí)和思考，從而做出更合理的人生規(guī)劃。
■ 聲音
優(yōu)死同樣是一種權(quán)利
今年兩會(huì)上，顧晉提出全民開展死亡教育。他認(rèn)為，死亡教育是培養(yǎng)和提升人們應(yīng)對(duì)及處理死亡事件的能力，中國(guó)的死亡教育處于探索初期，基于尊重生命理念開展死亡教育尤為必要。
“優(yōu)生是一種權(quán)利，優(yōu)死同樣是一種權(quán)利。”顧晉稱，我國(guó)平均每分鐘有7個(gè)人被確診為癌癥，4人因癌癥死亡。臨終三個(gè)月過度治療，病人受苦，最終人財(cái)兩空。為了避免悲劇重演，應(yīng)通過死亡教育，為腫瘤終末期患者提供更多人文關(guān)懷、心理護(hù)理等服務(wù)，幫助人們樹立科學(xué)正確的生死觀。
